Новый год в травматологии
« НазадНовогодние праздники — не только время веселья, радости, незабываемых встреч с родными и друзьями, вручения и получения долгожданных подарков, но, увы, и травм. Не зря травматологи традиционно считают его своим «горячим сезоном».
Наиболее распространённые травмы костно-мышечной системы в праздники.
1. Травмы, связанные с гололёдом.
- Переломы лодыжек и лучевой кости («перелом в типичном месте»). Это абсолютные лидеры. При падении на льду человек инстинктивно выставляет вперед руку для опоры, что приводит к перелому луча в нижней трети. При подворачивании ноги — к перелому лодыжек.
- Черепно-мозговые травмы, ушибы и сотрясения мозга. Падение на спину или на ягодицы может закончиться не только переломом копчика, но и серьёзным ушибом головы.
- Растяжения и разрывы связок голеностопного и коленного суставов. Более лёгкий, но очень болезненный исход подворачивания ноги.
2. Травмы, связанные с подготовкой к праздникам (бытовые).
- Растяжения мышц спины и поясницы. Подъём тяжестей (мебель при перестановке, ящики с продуктами), длительное стояние у плиты в неудобной позе.
- Ушибы, порезы и травмы пальцев. При готовке (работа с ножом), сборке и разборке конструкций (например, детских игровых моделей).
- Падения с высоты. Неудачное использование стульев и стремянок для развешивания гирлянд и украшений приводит к переломам пяток, позвоночника, костей таза.
3. Травмы, связанные с активным отдыхом и развлечениями.
- Травмы при катании на тюбингах («ватрушках»). Наиболее опасный вид отдыха. Приводят к тяжелейшим компрессионным переломам позвоночника, переломам костей таза, черепно-мозговым травмам при столкновении с деревьями или другими катающимися.
- Травмы при катании на лыжах, сноубордах и коньках. Характерны переломы ключицы, вывихи плечевого сустава (при падении на бок), разрывы связок колена (мениски, крестообразные связки), переломы голени.
- Травмы, полученные в результате драк и активных игр («под хмельком»). Ушибы мягких тканей, переломы костей носа и челюсти.
Особенности праздничного травматизма.
- Сочетанный характер: часто травма получается не одна. Например, падение с тюбинга может привести одновременно к перелому позвоночника и черепно-мозговой травме.
- Отягощающий фактор — алкоголь: он притупляет чувство опасности, нарушает координацию и чувство равновесия. Кроме того, в состоянии опьянения человек может не сразу почувствовать боль и обратиться за помощью слишком поздно.
- Отсроченное обращение: многие терпят боль, надеясь, что «само пройдёт», чтобы не портить праздники. Это приводит к усугублению травмы (например, смещению отломков при переломе) и затрудняет дальнейшее лечение.
Меры профилактики.
Чтобы избежать травм, связанных с гололёдом:
- Носите обувь на устойчивой, желательно рифлёной подошве без каблука.
- Передвигайтесь мелкими шажками, слегка согнув ноги в коленях, не держите руки в карманах.
- Пожилым людям лучше использовать специальные противоскользящие насадки на обувь (ледоходы) или, по возможности, ограничить выход на улицу в гололёд.
Чтобы избежать бытовых травм:
- Не поднимайте тяжести рывком, делайте это за счёт мышц ног, а не спины.
- Используйте для работ на высоте устойчивые стремянки, а не стулья или табуретки.
- Будьте внимательны при работе с режущими предметами.
Чтобы избежать травм при активном отдыхе:
- Катайтесь только на оборудованных склонах, без деревьев и столбов.
- НЕ катайтесь на тюбингах, привязанных к автомобилю.
- Выбирайте тюбинг с ручками и дном с амортизирующими полостями.
- На горках соблюдайте дистанцию.
- Используйте защитную экипировку: шлем, наколенники, налокотники (особенно актуально для сноубордистов и роллеров, которые встали на коньки).
- Откажитесь от катания на любых видах спортивного инвентаря в состоянии алкогольного опьянения.
Первая помощь при травмах.
Главный принцип — не навредить. Если есть подозрение на серьёзную травму (перелом, вывих), лучше всего обеспечить покой и немедленно обратиться к врачу.
1. При ушибах, растяжениях связок (если нет деформации и неестественного положения).
Покой: ограничьте движения повреждённой конечностью.
- Холод: приложите холод (лёд, завернутый в ткань, гипотермический пакет) на 15-20 минут. Повторяйте каждые 2-3 часа в первые сутки.
- Давящая повязка: наложите эластичный бинт, чтобы уменьшить отёк. Не перетягивайте!
- Возвышенное положение: поднимите повреждённую конечность выше уровня сердца.
2. При подозрении на перелом или вывих.
- Обеспечьте полную неподвижность повреждённой конечности или сустава. Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно!
- Зафиксируйте конечность в том положении, в котором она находится, с помощью шины (можно использовать доску, палку, свернутый журнал). Шину нужно накладывать, захватывая суставы выше и ниже места перелома.
- При открытом переломе (когда есть рана) нельзя промывать или извлекать из раны инородные тела. Накройте рану чистой (желательно стерильной) повязкой.
- Дать обезболивающее (если человек в сознании и нет противопоказаний).
- Как можно скорее доставить человека в травмпункт или вызвать скорую помощь.
3. При травмах спины (после падения с высоты, с тюбинга).
- Самое главное — не двигать и не переворачивать пострадавшего!
- Не позволяйте ему садиться или вставать.
- Вызовите скорую помощь и обеспечьте человеку покой до приезда медиков.
Медики используют специальные медицинские изделия для иммобилизации повреждённых конечностей, что исключает их дальнейшую травматизацию. С этой целью они применяют травматологические укладки.
Помните: самолечение при серьёзных травмах опасно. Рентген и осмотр врача-травматолога — единственный способ поставить точный диагноз и избежать осложнений. Пусть ваши праздники будут весёлыми, но, прежде всего, безопасными!
