Сигнал тревоги
« НазадГоловная боль — пожалуй, самое распространённое недомогание, с которым время от времени сталкивается каждый из нас. И, как правило, она является лишь досадной мелочью, быстро исчезающей после приёма таблетки или небольшого отдыха.
Но врачи предупреждают — если вы перешагнули 40-летний рубеж, стоит отнестись к болевому ощущению очень внимательно. И на это есть веские причины!
1. Возрастает риск вторичных головных болей.
До 40-45 лет большинство головных болей — это первичные формы (мигрень, головная боль напряжения), которые человек, как правило, уже знает "в лицо". После 40-ка повышается вероятность, что боль — это "сигнал тревоги" от другого органа или системы.
2. Ключевые тревожные звоночки.
Врачи всего мира ориентируются на эти признаки, которые требуют обязательного и срочного обследования:
- Внезапное начало сильнейшей ("громоподобной") головной боли:
Возможная причина: субарахноидальное кровоизлияние (разрыв аневризмы сосуда мозга), внутримозговое кровоизлияние, тромбоз венозных синусов. Это состояние, угрожающее жизни.
- Головная боль, которая прогрессивно усиливается в течение дней/недель:
Возможная причина: опухоль головного мозга, субдуральная гематома (особенно после даже незначительной травмы), менингит, гигантоклеточный артериит (височный артериит).
- Головная боль, впервые возникшая при физическом усилии, кашле, чихании или другой активности:
Возможная причина: может указывать на объёмное образование в мозге (опухоль, киста), проблемы с сосудами (аневризма, мальформация).
- Головная боль + очаговые неврологические симптомы:
Симптомы: слабость в руке/ноге, онемение части тела, нарушение речи, асимметрия лица, двоение в глазах, потеря части поля зрения.
Возможная причина: инсульт (ишемический или геморрагический), транзиторная ишемическая атака (ТИА), опухоль.
В подобной ситуации требуется незамедлительный вызов бригады медиков, оснащённой укладкой для первой помощи при остром нарушении мозгового кровообращения.
- Системные симптомы:
Симптомы: повышение температуры, ригидность затылочных мышц (невозможность наклонить голову вперёд).
Возможная причина: менингит, энцефалит, системная инфекция.
- Головная боль + нарушение сознания, памяти, изменения личности:
Возможная причина: энцефалит, опухоль, деменция и др.
- Новый тип головной боли после 50-ти лет:
Особенно важный аспект: гигантоклеточный (височный) артериит — воспаление артерий, которое без лечения может привести к необратимой слепоте. Сопровождается болью в висках (иногда с уплотнением сосудов), болью в челюсти при жевании, повышением температуры, потерей веса.
3. Возрастные физиологические изменения.
- Сосудистые проблемы: риск артериальной гипертензии, атеросклероза и инсультов с возрастом растёт. Головная боль может быть одним из первых симптомов повышенного давления.
- Гормональные изменения: у женщин в пременопаузе и менопаузе колебания эстрогена могут менять характер привычной мигрени.
- Проблемы с позвоночником: остеохондроз шейного отдела, который часто прогрессирует к этому возрасту, может вызывать специфическую головную боль.
- Метаболические нарушения: риск развития сахарного диабета, проблем с щитовидной железой, которые также могут влиять на сосудистый тонус и вызывать головные боли.
- Побочные эффекты лекарств: после 40-ка лет люди часто начинают регулярно принимать лекарства от давления, сердечных заболеваний и т.д. Головная боль может быть их побочным эффектом.
4. Изменение характера "старой" головной боли.
- Даже если человек годами страдал мигренью, важно обратить внимание, если:
- Приступы стали чаще или сильнее.
- Изменилась их локализация или характер боли.
- Появились новые, несвойственные ранее симптомы.
Что делать? Алгоритм действий для человека старше 40-ка лет:
- Обязательно обратиться к врачу (терапевту или неврологу) при появлении любого из "красных флагов" или просто при новой, непривычной головной боли.
- Пройти базовое обследование: измерение артериального давления, общий и биохимический анализы крови, при необходимости — МРТ или КТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы.
- Вести "дневник головной боли", куда записывать частоту, интенсивность, продолжительность, провоцирующие факторы и принимаемые лекарства.
Вывод: после 40-ка лет головная боль перестаёт быть "обычным недомоганием". Она требует диагностического подхода, чтобы исключить серьёзные, потенциально опасные для жизни состояния. Своевременное обращение к врачу может не только избавить от боли, но и предотвратить катастрофу.
Также читайте актуальный материал на тему: https://life.ru/p/1789645
